问题六：强基政策待落实

　　强基政策有待进一步落实。一是人事薪酬制度改革落地问题。习近平总书记关于“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本，并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）的重要指示，有的地市落实不到位，县招县管镇用人才问题推进力度进度有待加大加快。二是公立医院取消药品加成后的补偿问题。虽通过调整医疗服务价格和增加财政投入弥补医院减少的收入，但仍有的市县补偿机制未建立，财政基础较薄弱的对医院增加投入弥补药品差价有困难。三是医保筹资及支付方式改革问题。我省医保筹资水平明显低于江苏、浙江，甚至低于全国平均水平。医保对医院支付的费用进行单纯的总额控制和人均定额控制，“总额预付、结余留用、超支分担”的机制尚未完善，对医疗机构的激励约束作用和对病人就医行为的引导作用未充分发挥。四是基本药物供应问题。基本药物供应保障体系不健全，基层反映出现经常性药品缺货现象，对医疗机构用药价格低且用药需求量小的不及时配送，影响群众就医效率效果。